جیسے جیسے پاکستان کی آبادی عمر رسیدہ ہو رہی ہے، یہ بیماری خاموشی سے پیداواریت کو کم کر رہی ہے، گھریلو کمزوریوں کو بڑھا رہی ہے، اور ایک پہلے سے ہی دباؤ زدہ نظامِ صحت پر مزید بوجھ ڈال رہی ہے۔ اس پر خاموشی اس بات کی عکاسی کرتی ہے کہ پاکستان عموماً ساختی مسائل پر کیسے ردعمل دیتا ہے — یعنی جب تک مسئلہ ناقابلِ برداشت نہ ہو جائے، اسے نظرانداز کیا جاتا ہے۔

آسٹیوپروسس کی شرح میں اضافہ متعدد عوامل کے امتزاج سے ہو رہا ہے: آبادیاتی تبدیلی، شہری طرزِ زندگی، اور غذائی کمی۔ پاکستان میں سال بھر سورج کی موجودگی کے باوجود وٹامن ڈی کی کمی خطرناک حد تک عام ہے۔ اندازاً 70 فیصد حاملہ خواتین اور 40 فیصد بچے وٹامن ڈی3 کی کمی کا شکار ہیں، جبکہ کیلشیم کی کم مقدار میں استعمال ایک مستقل مسئلہ بن چکا ہے۔

اس کے ساتھ بیٹھے رہنے والا طرزِ زندگی، بار بار کا حمل بغیر غذائی توازن کے، اور آگاہی یا حفاظتی طبی اقدامات کی کمی — یہ سب عوامل مل کر ایک خطرناک صورتِ حال پیدا کر رہے ہیں۔

یہ صرف ایک طبی مسئلہ نہیں بلکہ پالیسی کی ناکامی ہے۔ پاکستان میں صحتِ عامہ کی منصوبہ بندی ہمیشہ ردِعمل پر مبنی رہی ہے، جو علاج پر مرکوز ہوتی ہے، جبکہ دائمی اور قابلِ تدارک بیماریوں کو پسِ پشت ڈال دیا جاتا ہے۔ آسٹیوپروسس شاذونادر ہی صحت کے بجٹ، انشورنس فریم ورک یا سیاسی مباحثوں کا حصہ بنتی ہے۔ مگر جب اس کا علاج نہ ہو، تو اس کے اثرات واضح ہوتے ہیں — فریکچر کی وجہ سے اسپتال میں داخلے، طویل مدتی نگہداشت کے اخراجات، گھریلو آمدن کا نقصان، اور معیشت میں پیداواریت میں کمی۔

دنیا بھر کی بہترین مثالیں ایک بات واضح کرتی ہیں: ابتدائی اقدامات مؤثر ثابت ہوتے ہیں۔ وٹامن ڈی اور کیلشیم سے افزودہ خوراک، سورج کی روشنی سے استفادے کی مہمات، اور کمیونٹی سطح پر جسمانی سرگرمیوں کے پروگراموں نے دیگر ممالک میں ہڈیوں کے فریکچر کی شرح میں نمایاں کمی کی ہے۔ یہ کم لاگت مگر زیادہ فائدہ دینے والی مداخلتیں ہیں۔ پاکستان جیسے ملک میں، جہاں مالی گنجائش محدود ہے اور صحت کے اخراجات کا زیادہ تر حصہ اسپتالوں پر خرچ ہوتا ہے، وہاں بچاؤ صرف ایک بہتر انتخاب نہیں بلکہ واحد قابلِ عمل راستہ ہے۔

اس معاملے میں نجی شعبہ بھی اہم کردار ادا کر سکتا ہے۔ افزودہ غذائی مصنوعات اور سستی سپلیمنٹس کی مارکیٹ میں طلب تو موجود ہے مگر اس کی فراہمی اور پالیسی سپورٹ ناکافی ہے۔ پبلک-پرائیویٹ شراکت داری کے ذریعے آگاہی بڑھائی جا سکتی ہے اور دیہی و مضافاتی علاقوں میں سستی دستیابی ممکن بنائی جا سکتی ہے، جہاں اس بیماری کا بوجھ زیادہ اور تشخیص کم ہے۔ لیکن بدقسمتی سے پالیسی جمود برقرار ہے۔ اگر حکمتِ عملی سے کام نہ لیا گیا تو آسٹیوپروسس بھی ان دائمی بیماریوں کی فہرست میں شامل ہو جائے گی جو معیارِ زندگی کو گراتی ہیں اور معیشتی مزاحمت کو کمزور کرتی ہیں۔

گزشتہ برسوں میں سی اے سی 1000 پلس جیسے سپلیمنٹس پاکستانی گھروں میں عام ہو چکے ہیں، جنہوں نے کیلشیم اور وٹامن ڈی کے بارے میں آگاہی بڑھانے میں کردار ادا کیا ہے۔ یہ ایک واضح مثال ہے کہ نجی شعبہ صحتِ عامہ کے مقاصد کے ساتھ تعاون کر سکتا ہے، بالخصوص احتیاطی غذائیت کے فروغ میں۔ ابتدائی سطح پر بچاؤ، افزودگی، اور آگاہی میں سرمایہ کاری کوئی نرم صحت ایجنڈا نہیں بلکہ سخت اقتصادی ضرورت ہے۔ جتنی دیر خاموشی برقرار رہے گی، اتنا ہی زیادہ بل بعد میں ادا کرنا پڑے گا۔